Leberhilus

Der Leberhilus, auch Porta hepatis genannt, ist der transversale Spalt auf der visceralen Unterseite der Leber. Er bildet den Eintrittspunkt in das Leberparenchym, durch den die Strukturen des Portalen Trias in die Leber hinein- und wieder austreten. Der Hilus liegt an der inferioren Oberfläche der Leber, zwischen dem rechten und linken Leberlappen.

Im Porta hepatis verlaufen die drei Hauptbestandteile des Portalen Trias: die Pfortader (Vena portae), die Leberarterie (Arteria hepatica propria) und der Gallengang (Ductus hepaticus communis, aus dem sich rechts und links weiter verzweigen). Zusätzlich ziehen Lymphgefäße und Nerven durch diesen Bereich. Die Strukturen sind im Hepatoduodenal-Ligament zusammengefasst, das die vordere Grenze des Foramen omentale bildet.

Klinisch ist der Hilusbereich vor allem wegen chirurgischer Eingriffe relevant. Das Pringle-Manöver klammert das Hepatoduodenal-Ligament, um Blutungen aus dem Portalkreislauf zu kontrollieren. Tumoren oder Strikturen der Gallengänge am Leberhilus, insbesondere Klatskin-Tumoren (Cholangiocarcinome am Porta hepatis), können zu obstruktiver Cholestase führen. Variationen in der Anatomie der Portalkomponenten sind bekannt, beeinflussen aber nicht die grundlegende Funktion des Portalsystems in der Leber.