Lapaluut

Lapaluut ovat kaksi suurta, litteää ja kolmionmuotoista luuta, jotka sijaitsevat rintakehän takaosassa kummankin olkavarren vieressä. Ne muodostavat hartialinjan tärkeän osan ja toimivat lihasten kiinnitys- ja tukipaikkoina. Lapaluun etupinta kohdistuu rintakehään ja sen selkäpuolella on useita lihasten kiinnittymispintoja sekä nivelrakenteita.

Lapaluun tunnusomaisia rakenteita ovat spine (jenno), joka kiertyy diagonalisti posteriorisella pinnalla ja päättyy ulkonevaan acromioon. Acromion muodostaa olkapään yläosan, ja sen kanssa korreloiva AC-nivel yhdistää lapaluun ja clavicle-nivelyn. Sivulla sijaitsee coracoid-prosessus, josta lihaksia ja nivelsiteitä kiinnittyy, sekä lateraalinen nivelreuna, joka kohtaa solisluun AC-nivelissä. Lapaluun nivelpinnat sisältävät glenoidaaliratasan (glenoid fossa), joka artikuloituu olkaluomen pääkappaleen kanssa muodostaen olkanivelen. Glenoidin reunoja ympäröi nivelkapseli ja labrum, joka syventää nivelkuoppaa. Posteriorisesti lapaluulla on supraspinatus- ja infraspinatus-lihasten syvennykset; anterior puolella sijaitsee subscapularis-fossa.

Anatomian lisäksi lapaluut osallistuvat olkanivelen toimintaan yhdessä solisluun ja rintalastan kanssa. Lapaluut voivat liikkua suhteessa rintakehään, ja niiden koordinointi olkapään kanssa muodostaa scapulohumeral-rytmin: noin 2 asteen käsivarren kohoamisen jokaisessa 1 asteen lapaluun kiertoliikkeessä.

Verikierto ja Hermosto: lapaluun alueen verenkiertoa hoitavat muun muassa suprascapular- ja circumflex scapular -valtimot. Nivelsiteitä ja lihaksia inspiroivat ja innervoivat muun muassa suprascapular-, subscapularis- sekä axillary- ja dorsal scapular -hermot.

Kliinisesti lapaluut voivat kohdata loukkaantumisia (esimerkiksi rintakehän takana käytävä trauma, lapaluunmurtuma on harvinainen) sekä kuten winged scapula pitkäkärsivän hermon vaurion aiheuttama medialin reuna esiintyy ulkoreunana. Snapping scapula -ilmiö voi johtua luun ja lihasten epäyhdenmukaisesta liikkeestä.