Kuntoutusvaihe

Kuntoutusvaihe on kuntoutusprosessin osa, joka alkaa yleensä akuutin hoidon jälkeen tai potilaan vakaantuessa. Tavoitteena on toimintakyvyn palauttaminen sekä mahdollisuus osallistua arkeen, työhön ja opiskeluun. Kuntoutusvaihe on usein monitieteinen ja yksilöllinen: suunnittelusta vastaavat lääkäri, fysioterapeutit, toimintaterapeutit, puheterapeutit sekä psykologit ja sosiaalityöntekijät yhteistyössä potilaan ja hänen läheistensä kanssa.

Arviot ja suunnitelma: Alussa tehdään kokonaisarvio fyysisestä, kognitiivisesta ja sosiaalisesta toimintakyvystä sekä päivittäisistä tarpeista ja tukijärjestelyistä. Näiden perusteella laaditaan yksilöllinen kuntoutussuunnitelma, jonka tavoitteet ja aikataulut sovitaan potilaan kanssa. Kuntoutuksen sisältö voi olla fysioterapiaa, toimintaterapiaa, puhe- ja kielellistä kuntoutusta, kognitiivista tai psyykkistä tukea sekä työ- ja koulutuskuntoutusta. Lisäksi huomioidaan kotiharjoitukset, arjen toimintoja tukevat toimet, apuvälineet sekä tarvittavat ympäristön muutokset.

Siirtyminen ja seuranta: Kuntoutusvaihe toteutuu usein sairaalassa, kuntoutuslaitoksessa tai kotikuntoutuksena, ja se päättyy, kun toimintakyky ja itsenäisten toimintojen hallinta ovat riittäviä tai potilas siirtyy jatkohoitoon. Edistymistä seurataan säännöllisesti, ja suunnitelmaa päivitetään tarpeen mukaan.

Osallistuminen ja oikeudenmukaisuus: Painopiste on potilaan omien tavoitteiden huomioinnissa ja elämänhallinnan vahvistamisessa; läheisten rooli sekä tiedonsaanti ovat keskeisiä.