Intradermaalinen

Intradermaalinen injektio, tai intradermaalinen anto, tarkoittaa lääkkeen tai testimateriaalin antamista suoraan ihon dermiksen kerrokseen, aivan orvaskeden alapuolelle. Menetelmä hyödyntää dermiksen runsasta immuunipuolustusta ja solukantaa, mikä tekee siitä sopivan tietyille immunologisille vasteille. Intradermaalinen reitti eroaa subkutaanisesta ja intramuskulaarisesta antotavasta sekä usein aiheuttaa näkyvän blebin iholle.

Käyttökohteet: Mantoux-tuberkuloositestissä annos on tavallisesti noin 0,1 mL tuberkuliinia injektoituna dermiksen kerrokseen. Allergiatesteissä käytetään pienempiä tilavuuksia ja muodostuu usein pienikokoinen kupla reaktion osoittamiseksi. Joitakin rokotteita annetaan intradermaalisti, kuten BCG-rokotteen kohdalla, ja joissakin kehitystyön vaiheissa tutkitaan intradermaalista rokotusmenetelmää annostuksen pienentämiseksi ja immunologisen vasteen parantamiseksi.

Tekniikka: ID-injektio suoritetaan pienellä neulalla (yleensä 25–27 G) ja pienellä tilavuudella. Neula upotetaan ihoon noin 5–15 asteen kulmassa, ja injektion tulee muodostaa näkyvä bleb (pieni koho ihoon). Mantouxin testin reaktio luetaan vasta 48–72 tunnin kuluttua; allergiatesteissä tulokset arvioidaan yleensä 15–20 minuutin kuluessa.

Riski ja huomio: Intradermaalinen anto voi aiheuttaa voimakkaan paikallisen reaktion, kuten punoitusta, turvotusta ja kipua sekä bleb-epämuodostumaa. Vakavat systeemiset haittavaikutukset ovat harvinaisia. Menetelmää suorittavien on noudatettava tarkkaa aseptista menettelyä ja oikeaa injektiotekniikkaa.