Hylkimisenestolääkkeillä

Hylkimisenestolääkkeet, tunnetaan myös immuunivastetta muuttavina lääkkeinä, ovat lääkkeitä, joita käytetään estämään elimistön hylkimisreaktioita elinsiirron jälkeen. Nämä lääkkeet auttavat immuunijärjestelmää tunnistamasta siirrettyä elintä vieraaksi ja hyökkäämästä sitä vastaan. Elinsiirron jälkeen elimistön oma immuunijärjestelmä pyrkii luonnostaan poistamaan vieraan kudoksen, ja hylkimisenestolääkkeet modifioivat tätä prosessia.

On olemassa useita eri luokkia hylkimisenestolääkkeitä, jotka toimivat eri mekanismeilla. Kalsineuriinin estäjät, kuten siklosporiini ja takrolimuusi, ovat yleisesti käytettyjä ja ne estävät T-solujen aktivoitumista. Antimetaboliitit, kuten atsatiopriini ja mykofenolaattimofetiili, estävät solujen lisääntymistä, erityisesti nopeasti jakautuvien immuunisolujen. mTOR-estäjät, kuten sirolimuusi ja everolimuusi, vaikuttavat solujen kasvuun ja proliferaatioon. Steroidit, kuten prednisoni, ovat myös osa hoitoa ja niillä on laaja-alainen tulehdusta ja immuunireaktioita hillitsevä vaikutus.

Hylkimisenestolääkkeiden käyttö on elintärkeää elinsiirtojen onnistumisen kannalta, mahdollistaen siirretyn elimen pitkäaikaisen toiminnan. Hoidon tavoitteena on löytää tasapaino immuunivasteen riittävän tukahduttamisen ja haitallisten sivuvaikutusten minimoimisen välillä. Näitä sivuvaikutuksia voivat olla muun muassa lisääntynyt infektioherkkyys, korkea verenpaine, munuaisvauriot ja diabetes. Hylkimisenestolääkitystä on yleensä käytettävä elinikäisesti elinsiirron jälkeen.