Evidenssynteser

Evidenssynteser er en systematisk og transparent tilnærming for å samle og oppsummere forskning om et spesifikt spørsmål, med mål om å gi et pålitelig grunnlag for beslutninger i klinikk, politikk og forskning. Hovedideen er å kombinere flere studier for å få et mer presist bilde av hva som er kjent, og hvor sikkert dette er, enn hva enkeltstudier kan vise alene.

Vanlige typer evidenssynteser inkluderer systematiske oversikter, som følger forhåndsdefinerte kriterier for studieutvalg og analyse; metaanalyser, som kvantitativt oppsummerer data fra flere studier; scoping-oversikter, som kartlegger forskningsfeltet; rapid reviews, som gir raskere, men ofte noe mer begrensede vurderinger; realist reviews og metasynteser, som integrerer ulike typer evidens.

Prosessen omfatter typisk flere trinn: formulering av et presist spørsmål (ofte med PICO-format), utarbeidelse av en solid søke- og inklusjonsstrategi, utvelging av relevante studier, datauthenting og kvalitetsvurdering av studiene, en syntese av funnene og en vurdering av styrken i evidensen. Av og til suppleres kvantitativ syntese med narrativ eller kvalitativ syntese.

Kvalitetsvurdering og rapportering er sentralt, med bruk av standarder som PRISMA for rapportering, og verktøy som AMSTAR-2 for metodisk kvalitet. GRADE brukes ofte for å beskrive hvor sikker kunnskapen er, og hvor sterke anbefalingene kan være.

Begrensninger i evidenssynteser inkluderer publikasjonsbias, heterogenitet mellom studier og risiko for at feltet mangler tilstrekkelig evidens, noe som kan påvirke konklusjonenes klarhet og overførbarhet.