Decubitusok

Decubitusok, közismert nevükön nyomásfekélyek, a bőr és az alatta lévő szövetek helyi károsodásai, amelyeket hosszú ideig fennálló nyomás és gyakori súrlódás okozhat. Leggyakoribb helyei a keresztcsont környéke, a sarok, a csípőcsontoknál, a térd és a boka környéke. A sérülés akkor alakul ki, amikor a nyomás miatt a vérkeringés csökken, és a folyamat alatt a sejtek nem jutnak elegendő oxigénhez és tápanyaghoz.

Fő rizikótényezők közé tartozik a mozgáskorlátozottság, érzészavar, idős kor, alultápláltság, dehidratáció, inkontinencia miatti nedves bőr, cukorbetegség és keringési rendellenességek. Oktatásban és egészségügyi intézményekben különösen gyakori a hosszabb ápolási idő alatt.

Stádiumok: Stage 1 – nem fakó bőrpír; Stage 2 – részleges bőrsérülés vagy hólyag; Stage 3 – teljes vastagságú bőrsérülés, érinti a bőr alatti szöveteket; Stage 4 – teljes vastagságú szövetvesztés expozált csonttal, ínnel vagy izommal. Súlyos, elzáródott vagy fel nem ismerhető állapotok esetén unstageable vagy mélyszöveti sérülés lehet.

Preven­ció: rendszeres testhelyzetváltoztatás (általában 2 óránként), nyomáscsökkentő matracok és párnák használata, bőr- és nedvességápolás, megfelelő táplálkozás és folyadékbevitel, a bőr vizuális ellenőrzése.

Keze­lés: a nyomás megszüntetése és stabilizálása, helyi sebkezelés, debridálás, fertőzés elleni intézkedések, nedvességgazdálkodás, szükség esetén sebészeti beavatkozás és rehabilitáció. Gyógyulási esélyek javíthatók korai felismeréssel és szakszerű ápolással.