Bursiit

Bursiit ehk bursiit on sünoviaalkoti ehk bursa põletik, mis asub liigeste ümber ja aitab vähendada hõõrdumist liikumisel. Bursa on täidetud vedelikuga ning aitab vedada liigesekõiki toiminguid sujuvalt. Bursiit võib esineda mitmes keha piirkonnas, kuid kõige tavalisemad kohad on põlve ees (prepatellaarne), küünarnuki piirkond ning õla ja puusa lähedal asuvad bursad.

Põhjused ja vormid võivad varieeruda. Enamasti on bursiit tingitud ületöötamisest või pikaajalisest survekoormusest, traumast või korduvatest liikumistest. Mõnikord ilmneb see põletikuliste süsteemhaiguste, nagu reumatoidartriit või podagra, või infektsiooni korral (septiline bursiit). Septiline bursiit on tõsine vorm, mis võib anda punetust, palavikku ja kiiresti suurenevat turset ning vajab antibiootikumide ja võimaliku drenaaži erikohtlemist.

Sümptomid hõlmavad tavaliselt piirkondlikku valu, turset ja hellust, mis suureneb liikumisel või survet avaldades. Mõnel juhul esinevad piiratud liikumisvõime ja kerge palavik. Kui esinevad nakkuslikud sümptomid või kiiresti suurenev turse, on vajalik meditsiiniline hindamine.

Diagnoos põhineb kliinilisel hindamisel, vereanalüüsidel (näiteks CRP) ja vedeliku aspiratsioonil, mille korral tehakse mikrobioloogiline kultuur, et tuvastada infektsioon. Vajadusel kasutatakse ultraheli või MRI-d lisauuringut.

Ravi keskendub haiguse vormile. Kõigepealt on oluline puhkus, külm- või kuumaravi ning vajadusel mittesteroidsed põletikuvastased ained. Septilise bursiidi korral on antibiootikumid ning mõnel juhul drenaaž vajalik. Kroonilise või korduva bursiidi korral võib osutuda vajalikuks füsioteraapia ning harva kirurgiline sekkumine bursae kirurgilise puhastamise või eksirmeerimise näidustustega. Ennetus seisneb põhjustavate riskide vähendamises, õigel tehnikal ja koormuse tasakaalustamisel ning õiges ajastus ravi alustamises pärast ülekoormust või vigastust.