Brystfysioterapi

Brystfysioterapi er en del af fysioterapien, der fokuserer på luftvejsdræning og forbedret ventilation. Hovedformålet er at mobilisere sekret i luftvejene og dermed forbedre åndedrættet, reducere risikoen for infektion og forbundet lungekomplikation. Behandlingen anvendes ved tilstande med øget sekretproduktion eller vanskeligheder ved at få luft gennem lungerne, for eksempel ved cystisk fibrose, bronchiektasier, COPD med sekretstagnation og efter operationer på bryst- eller lungeområdet.

Metoderne omfatter postural dræning (positionering af kroppen for at dræne bestemte lungelapper), brysttapping/percussion og efterfølgende vibration eller rystelser under udånding. Vejrtrækningsøvelser som diaphragmatisk vejrtrækning, segmentær vejrtrækning og aktivt åndedrætsmønster (ACBT) kan indgå. Hosteteknikker såsom effektiv hoste og huff bruges til at fjerne sekret. Ligeledes kan enheder som PEP-ventil, oscillerende enheder (Flutter, Acapella) og incentive spirometri bruges til at støtte sekretuddrivning og udvidelse af lungevolumen.

Indikationer: cystisk fibrose, bronchiektasier, kronisk obstruktiv lungesygdom med betydelig sekretproduktion, neuromuskulære lidelser, postoperativ atelectase, pneumoni samt behov for ventilatorafkobling eller rehabilitering af lunger.

Kontraindikationer eller forholdsregler: ukendt pneumothorax, uafklaret eller aktiv hæmoptyse, alvorlige ribfrakturer eller høj risiko for fraktur ved osteoporose, samt tilstande hvor brystkompression ikke anbefales. Behandling bør tilpasses og udføres af kvalificeret personale, og der tages altid hensyn til patientens komfort og samarbejde.

Udførelse: Brystfysioterapi udføres af fysioterapeuter eller uddannet personale i hospital, ambulatorium eller hjemme, efter behov. Behandlingsregimen varierer og ofte forekommer som en del af et samlet behandlingsforløb, særligt ved lunge- og luftvejslidelser.