Autoimmuunivaivat

Autoimmuunivaivat ovat sairauksia, joissa immuunijärjestelmä hyökkää virheellisesti elimistön omia kudoksia vastaan. Tämä aiheuttaa kroonista tulehdusta ja kudostuhoa, ja sairaus voi kohdistua yhteen elimeen tai useaan järjestelmään. Sairauksia luokitellaan usein sen mukaan, mitä kudosta ne vaurioittavat, tai mekanismin mukaan kuten soluvälitteinen tai humoraalinen immuunivastaus.

Esimerkkejä yleisimmistä autoimmuunivaivoista ovat diabetes mellitus tyyppi 1, multippeliskleroosi, reumatoidinen artriitti, systeeminen lupus erythematosus, Hashimoton kilpirauhastulehdus, Gravesin tauti, keliakia sekä tulehdukselliset suolistosairaudet kuten Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus. Myös psoriaasi, psoriaasinen artriitti ja myasthenia gravis kuuluvat tähän ryhmään.

Sairauksien taustalla on monimutkainen vuorovaikutus perinnöllisten riskitekijöiden, ympäristötekijöiden ja infektiotapahtumien välillä, mikä voi johtaa tolereanssin rikkomiseen ja autoreaktiivisten T- ja B-solujen aktivoitumiseen sekä autoantikehitteiden syntyyn. Geneettinen alttius sekä ympäristön vaikutukset voivat yhdessä laukaista sairauden.

Diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin, laboratoriotutkimuksiin autoantibakteereista ja autoantikeinoista sekä kuvantamiseen tai kudosnäytteisiin tarvittaessa. Hoito pyrkii taudin aktiivisuuden hillintään, oireiden ehkäisyyn ja kudostuhojen vähentämiseen.

Hoidoissa käytetään immunosuppressiivisia tai immunomoduloivia lääkkeitä, kuten glukokortikoideja, DMARD-lääkkeitä ja biologisia lääkkeitä, jotka kohdistavat tulehduksen välittäjäaineisiin tai B-soluissa toimivia mekanismeja. Elämäntavat ja ravitsemus voivat tukea hoitoa, ja ennuste vaihtelee sairauden tyypin ja hoitovasteen mukaan.