Aneurysmät

Aneurysmät är processen att uppskatta storleken på en aneurysm med medicinsk bildgivning. Storleken uttrycks vanligtvis som diameten i millimeter och används för att bedöma rupturrisk samt att planera övervakning eller behandling. Mätningen görs vid olika delar av kroppen där aneurysm kan uppstå, till exempel i den abdominala aorta eller i hjärnans blodkärl.

Vanliga bildmodaliteter för aneurysmät är ultraljud, datortomografi med angiografi (CTA) och magnetresonanstomografi med angiografi (MRA). Ultraljud används ofta för uppföljning av abdominalt aorta-aneurysm eftersom det är icke-invasivt och kostnadseffektivt. CTA och MRA erbjuder detaljerade bilder och möjliggör exakt diametermätning i tre dimensioner. Digital subtraktionsangiografi (DSA) används främst i diagnostik och före ingrepp men kan också bidra till noggrann mätning i vissa fall.

Användningen av aneurysmät är central för beslut om övervakning kontra intervention. Små aneurysm följs vanligtvis med regelbundna bildtagningar, medan snabb tillväxt eller uppnådd kritisk diameter ökar rupturrisken och kan leda till kirurgisk eller endovaskulär behandling. Specifika trösklar för åtgärd varierar mellan aneurysmtyper, plats och patientfaktorer; exempelvis varierar beslutsfattandet mellan endast övervakning och aktiv behandling beroende på storlek, tillväxttakt och klinisk kontext.

Noggrannhet vid aneurysmät kan påverkas av bildmodalitet, teknik och bedömare. Det råder därför betydelse av standardiserad mätning och uppföljning över tid för att säkerställa jämförbarhet och pålitlighet.