verisuonirekonstruktioissa

Verisuonirekonstruktioissa tarkoitetaan kirurgisia toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on palauttaa verenvirtauksen jatkuvuus ja toimiva verenkierto vaurioituneiden tai epämuodostuneiden verisuonten korjaamisen tai uudelleen järjestämisen kautta.

Indikaatiot ovat moninaiset: traumavauriot, ateroskleroottiset ahtaumat, aneurysmat sekä synnynnäiset tai hankitut rakenteelliset poikkeavuudet, jotka vaativat verenvirtauksen palauttamisen tai uudelleenohjauksen. Toimenpiteet suoritetaan sekä avoimina että endovaskulaarisesti riippuen vaurion sijainnista ja potilaan tilasta.

Tekniikat voivat sisältää end-to-end -liitoksia, patch-angioplastiaa, interposition graftin sekä ohituksia (bypass). Materiaalit voivat olla autologisia laskimo- tai valtimosiirteitä, allograftteja sekä synteettisiä graftteja kuten PTFE tai Dacron. Endovaskulaariset vaihtoehdot, kuten stent-graft-tekniikat, voivat joissain tapauksissa korvata avoimia rekonstruktioita, erityisesti epäedullisissa sijainneissa tai potilailla, joilla avoin pääsy on riskialtis.

Jälkitutkimukset ja hoito: potilaalle voidaan määrätä antitromboottista hoitoa, ja kuvantamistutkimukset (duplex-ultraäänitutkimus ja/tai CT-angiografia) seurataan säännöllisesti graftin patenssin ja mahdollisten komplikaatioiden varalta. Tulokset riippuvat vaurion tyypistä, potilaan yleisestä terveydestä sekä käytetystä graft-materiaalista; komplikaatioita voivat olla graft-occlusio, infektio, pseudoaneurysma tai liiallinen verenvuoto.