seulontatutkimuksena

Seulontatutkimuksena tarkoittaa tutkimus- tai julk-health -toimintaa, jossa tarkoituksena on käyttää seulontatestiä tai –arviointia kohdejoukossa tunnistaa henkilöitä, joilla voi olla tietty sairaus tai riskialue. Yleisesti seulonta kohdistuu asymptomatisiin tai lievästi oireisiin ihmisisiin ja sen tarkoituksena on löytää riskiryhmiä tai varhaisia löydöksiä, joihin voidaan kohdistaa lisäselvitys tai varhainen hoito. Seulontatutkimuksena voi olla osa väestöhakuista ohjelmaa tai tutkimusasetelmaa, jossa testin tulosta käytetään jatkotoimenpiteiden ohjaamiseen.

Seulontatutkimukset eroavat diagnosoidisista tutkimuksista siten, että pozitivisoitunut seulontatulos ei sinänsä määritä sairautta vaan vaatii usein vahvistavan, diagnostisen tutkimuksen. Seulonnan suorituskyky riippuu testin herkkyydestä ja spesifisyydestä sekä valtakunnan tai kohderyhmän taudin/tairauksen esiintyvyydestä. Lisäksi seulonnassa on huomioitava eettiset ja sosiaaliset kysymykset, kuten informed consent, tiedon suojaus, mahdolliset haitat false-positiivisista tai false-negatiivisista löydöksistä sekä liiallisen hoitovelan välttäminen.

Käyttökonteksit voivat sisältää sekä väestön tavoitteellista seulontaa (esim. rintasyöpä, paksusuolen syöpä) että tutkimuksen alkukarsintaa, jolla osallistujat valitaan tai jaotellaan riskien mukaan. Seulontatutkimuksena toimivat ohjelmat voivat lisätä varhaista havaitsemista ja hoitomahdollisuuksia, mutta niiden toteutuksessa on huolehdittava testien suorituskyvystä, kustannuksista ja vaikutuksista terveyteen.

Näkökohtia: seulonta, seulontatutkimus, terveyden edistäminen, etiikka.