potilastietojärjestelmää

Potilastietojärjestelmä on sähköinen järjestelmä, jolla tallennetaan, hallinnoidaan ja jaetaan potilaan hoitoon liittyviä tietoja. Sen tavoitteena on tukea hoitoketjua, parantaa hoidon turvallisuutta ja tehostaa tiedonvaihtoa eri hoitoyksiköiden välillä.

Järjestelmä sisältää potilaan terveystiedot, kuten historia, diagnoosit, laboratoriotulokset, radiologiset kuvat, lääkitykset, allergiat, hoitosuunnitelmat sekä rokotukset. Lisäksi tallentuvat asiakirjat kuten lähetteet, vastaanotot ja reseptit. Potilastietojärjestelmä mahdollistaa documentation, aikataulutuksen ja tilan seurannan sekä päätöksenteon tukemisen varoituksineen ja laskentamalleineen. Tiedot ovat usein nähtävissä koko hoitoketjussa oikeilla luvilla, mikä tukee hoidon jatkuvuutta.

Suomessa potilastietojärjestelmillä on kansallinen infrastruktuuri Kanta-palvelujen kautta. Kanta mahdollistaa sähköiset reseptit, potilastietojen tallennuksen ja jakamisen sekä MyKanta-portaalin, jossa potilaat voivat tarkastella omia tietojaan. Näiden palvelujen avulla organisaatioiden välinen tiedonvaihto toteutuu turvallisesti ja pot ilaat voivat saada pääsyn omiin tietoihinsa.

Tietoturva ja yksityisyys ovat keskeisiä. Käyttöoikeudet määritellään roolipohjaisesti, tiedot salataan sekä siirto- ja säilytystilanteessa, ja tapahtumia seurataan auditointein. GDPR:n ja kansallisen lainsäädännön noudattaminen on keskeistä.

Haasteisiin kuuluvat tiedon laadun ja yhteentoimivuuden varmistaminen, kustannukset sekä toimittajariippuvuus. Hyötyinä pidetään hoidon turvallisuuden parantumista, tiedonhaun nopeuttamista ja hoitoketjun sujuvuutta.