palliativi

I palliativi sono interventi, terapie o misure volti ad alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita di pazienti affetti da malattie gravi, progressive o terminali, senza mirare a curare la malattia di base né a modificare in modo sostanziale la prognosi. L’obiettivo è il sollievo dalla sofferenza fisica, psicologica, sociale e spirituale, e il sostegno alle famiglie. I palliativi possono essere farmacologici, come analgesici (inclusi oppioidi), antiemetici, lassativi o broncodilatatori, o non farmacologici, come fisioterapia, assistenza psicologica, supporto sociale e cure palliative di fine vita. Possono coesistere con terapie specifiche mirate a controllare la malattia o essere l’approccio principale quando tali terapie non sono indicate o non sono efficaci.

Ambiti di applicazione includono oncologia, malattie neurodegenerative, malattie cardiache e respiratorie avanzate, e altre condizioni che comportano sofferenza significativa. Le modalità di erogazione variano: cure palliative domiciliari, ospedaliere, centri specializzati o hospice.

Aspetti etici e organizzativi: l’approccio palliativo enfatizza l’autonomia del paziente, la gestione dei sintomi, la comunicazione, la pianificazione anticipata delle cure e l’equilibrio tra beneficio e carico della cura. Storicamente, la medicina palliativa si è sviluppata nel XX secolo come risposta al bisogno di alleviare sofferenze in condizioni non curabili, con una crescita di modelli interdisciplinari.