osteofyyttejä

Osteofyyttejä, suomeksi luun ulokkeita, ovat nivelten reunoihin muodostuvia ylimääräisiä luupiirteitä. Ne syntyvät nivelten käytön ja nivelruston kulumisen seurauksena, kun luukudosta uudelleenrakennetaan kompensoimaan nivelten harvenemista. Osteofyyttejä esiintyy usein iän myötä ja erityisesti nivelsairauksien, kuten osteoartroosin, yhteydessä. Ne voivat kehittyä missä tahansa nivelessä, mutta yleisimmin ne ovat nähtävissä nikamien, polven, lonkan, kovan- ja käden nivelissä sekä nivelfusionsaumoissa.

Osteofyytit ovat usein oireettomia, jos ne eivät purista kudoksia tai purista hermoja. Oireet voivat kuitenkin ilmetä, jos luun ulokkeet aiheuttavat nivelten liikkumispuutetta, kivun, jäykkyyttä tai hermopunoksia esimerkiksi selkärangan välilevyalueilla. Joissakin tapauksissa osteofyytit voivat aiheuttaa kipua jalka- tai käsivarressa, jos ne johtavat hermojuurten puristukseen.

Diagnoosi perustuu usein kliiniseen tutkimukseen ja röntgenkuviin, jotka paljastavat luun ulokkeet niveauiden reunoille. Tarvittaessa käytetään magneetti- tai tietokonetomografiaa lisäkuvantamiseen.

Hoito on yksilöllistä ja oireiden mukaan. Lääkkeellinen hoito voi sisältää tulehduskipulääkkeitä tai paikallisia kortisoninjektioita kivun hallintaan. Fysioterapia ja liikunta voivat parantaa nivelten liikkuvuutta ja lihasmustaa. Joissakin tapauksissa apuvälineet, kuten ortoosit tai jalkineet, voivat helpottaa oireita. Jos nivelen toiminta on järkevästi rajoittunutta tai hermopinteestä johtuva kipu on voimakasta, voidaan harkita kirurgista hoitoa luun ulokkeen poistamiseksi tai hermopuristuksen korjaamiseksi; tapauskohtaisesti suunnitellaan. Osteofyytit eivät yleensä ole hengenvaarallisia, mutta ne voivat viitata taustalla olevaan nivelrappeumaan. Ennen kaikkea hoito keskittyy oireiden hallintaan ja taustalla olevan sairauden hoitamiseen.