leukoredukcióval

A leukoredukcióval olyan vérkészítményeket állítanak elő, amelyekből jelentősen csökkentik a fehérvérsejteket (leukocytákat). Ennek célja, hogy csökkenjenek a transfúziós terápiával járó nem hemolítikus reakciók, a fertőzés- és immunológiai kockázatok, valamint a hosszú távú alloimmunizáció kockázata.

A módszerek közül a leggyakoribb a pre-storage leukoreduction, amelyet a gyűjtés után, a tárolás megkezdése előtt végeznek, gyakran központi feldolgozás keretében. Ritkábban alkalmazott lehetőség a bedside (kórtermi) leukoreduction, amikor a készítményt közvetlenül a felhasználás előtt szűrik. A készítmények lehetnek vörösvértestek, vérlemezkék vagy plazma alapúak, és mindegyik esetben a leukocyták zömét eltávolítják vagy csökkentik.

Jelentősége elsősorban a következő előnyökhöz kötődik: csökkent febrile transfúziós reakciók gyakorisága, mérsékelt vagy jelentős CMV-átvitel kockázatának csökkenése CMV-szeronegatív recipiensek esetén, valamint kisebb eséllyel alakul ki HLA-alloimmunizáció és platelet refrakteritás krónikusan transfúzióra szoruló betegekben. Bizonyos klinikai helyzetekben kiemelten ajánlott, például immunokompromittált vagy neonatális betegek kezelésében.

Korlátai közé tartozik, hogy a maradvány leukociták töredéke továbbra is jelen lehet, és a leukoreduktív készítmények költségei vagy logisztikai igényei is fokozottak lehetnek. A leukoredukciót gyakran együtt alkalmazzák más biztonsági intézkedésekkel, például irradiációval, attól függően, hogy milyen betegcsoport számára készült a vérkészítmény. Összességében a leukoredukció a modern transfúziós gyakorlat kiemelt biztonsági eleme.