leiomüsoosid

Leiomüsoosid on silelihast pärit rakkudest või nendest moodustunud kuded ja kasvajad. Mõiste kasutatakse peamiselt histoloogilises ja patoloogilises kontekstis, kui kirjeldatakse silelihast sisaldavaid rakuid või kasvajaid. Silelihaseid leidub peamiselt emaka seintes, seedetraktis, veresoonte seintes ja teistes siseorganites.

Leiomüoomid ehk healoomulised leiomüootse päritoluga kasvajad on üks levinumaid silelihaskoe patoloogilisi vorme. Nad esinevad peamiselt naistel emakas ja võivad varieeruda suuruselt ning sümptomilt sõltuvalt. Leiomüosarkoomid on pahaloomulised leiomüootse päritoluga kasvajad; need on suhteliselt haruldased, kuid agressiivsed ja võivad levima lümfiga või vereringe kaudu.

Diagnostika põhineb kliinilisel pildil ja patoloogilisel uuringul. Histoloogia on põhiline, kuid immunohistokeemia aitab kinnitada silelihastäidet: markerid nagu desmin, SMA (smooth muscle actin) ja h-caldesmon on tavaliselt positiivsed. Diferentsiaaldiagnostikas kaasatakse teised pehmete kudede kasvajad, sealhulgas GIST-id ja teised sarkoomid.

Ravi sõltub moodustise tüübist ja diagnoosist. Healoomuliste leiomüoomide puhul on tavaliselt valida konservatiivne juhtimine või kirurgiline eemaldamine vastavalt sümptomitele ja suurusele. Leiomüosarkoomide korral on peamiseks ravivõimaluseks kirurgiline resektsioon; täiendav kiiritus- või keemiaravi võib olla vajalik sõltuvalt etapist ja histoloogilisest klassifikatsioonist. Prognoos on healoomuliste leiomüoomide puhul hea, pahaloomuliste leiomüosarkoomide puhul sõltub tulemus staadiumist ja rakkude gradatsioonist.