kliimakterilisteks

Kliimakterilisteks nimetatakse naise reproduktiivsüsteemi vananemisega seotud muutuste perioodi, mille vältel toimuvad märkimisväärsed hormonaalsed muutused ja mis viib viljakuse lõppemiseni ning menstruaaltsükliga seotud nähtuste muutumiseni. Mõiste hõlmab kolme faasi: kliimakteriaalset üleminekut (perimenopause), menopausi ja postmenopausi. Üldine algus võib üle minna 40ndatesse ja 50ndatesse eluaastasse, kuid täpne ajaline ulatus on individuaalne.

Perimenopause ehk kliimakteriaalne üleminek on ajajärk, mil menstruatsioonid muutuvad ebaregulaarsemaks ja hormonaalne tasakaal hakkab muutuma. Menopaus on sündmus, kui menstruatsioonid on kestnud 12 järjestikust kuud ning viljakus lõpeb. Postmenopause tähendab perioodi pärast menopausi, mil hormonaalsed muutused püsivad ja nende tagajärjed võivad püsida aastakümneid. Selles faasis on naisel sageli püsivam mõju, nagu luukoe kaitse vähenemine ja muutused ainevahetuses.

Põhilised sümptomid on kuumahinged ja öised higistused, unetuse ja väsimuse tunne, meelelise ja emotsionaalse seisundi muutused, samuti kuivus ja urogentitaalse atroofia. Sümptomite raskus ning kestus on väga erinevad ning mõjutavad igapäevaelu, tööd ja sotsiaalseid suhteid.

Ravi ja juhtimine keskenduvad sümptomite leevendamisele ning tervisliku eluviisi soodustamisele. Hormonaalse asendusravi (HRT) on tõhus sõltuvalt individuaalsetest riskidest, kuid selle kasutamine peab toimuma arsti järelvalve all. Vajadusel kasutatakse ka mittehormonaalseid ravimeid (nt serotoniin- ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitoreid), elustiili muutmist, liikumist, toitumist ning kaltsiumi ja D-vitamiini toidet. Oluline on regulaarsed arsti külastused ning luu- ja süvaveenide riskide hindamine.