egészségbiztosító

Az egészségbiztosító olyan pénzügyi intézmény, amely a lakosság egészségügyi ellátásának finanszírozását és a költségek megtérítését vállalja. A biztosító kockázatokat csoportosít, és a tagok díjaiból, valamint állami támogatásokból származó bevételekből fizeti ki az orvosi ellátásokat, gyógyszereket és egyéb szolgáltatásokat a szerződéses feltételek szerint.

Magyarországon a kötelező egészségbiztosítás a társadalombiztosítási rendszer központi eleme, amelyet a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) kezel. A finanszírozás járulékokból és állami támogatásokból történik. A munkavállalók, nyugdíjasok és egyéb jogosultak kötelezően biztosítottak; önfoglalkoztatók és más csoportok számára pedig különböző jogszabályi keretek között biztosítási kötelezettség vagy lehetőség áll fenn. Az ellátások köre jogszabályokkal meghatározott, és magában foglalja a megelőző vizsgálatokat, a diagnosztikát, a gyógyító ellátást, a gyógyszereket és a gyógyászati segédeszközöket.

A kötelező rendszeren felül léteznek magán egészségbiztosítók, amelyek kiegészítő vagy teljes magánbiztosításokat kínálnak. Ezek lehetővé teszik gyorsabb hozzáférést, magasabb színvonalú szolgáltatásokat vagy speciális kedvezményeket, gyakran önrész és prémium alapon. Ezek a magánbiztosítások nem helyettesítik a kötelező biztosítást, inkább kiegészítik azt.