duodénaux

Duodénaux est le terme utilisé pour désigner ce qui se rapporte au duodénum, la première partie de l’intestin grêle chez l’humain. Le duodénum mesure environ 25 à 30 cm et forme une courbe autour de la tête du pancréas, reliant le pylore à la jéjunum. Il est divisé en quatre portions: supérieur, descendant, horizontal et ascendante.

L’anatomie et la position du duodénum présentent des particularités importantes. La portion supérieure est en grande partie intrapéritonéale, tandis que les portions descendante, horizontale et ascendante sont principalement rétroperitoneales. Le chyme provenant de l’estomac y est mélangé avec les sécrétions biliaires et pancréatiques, et la plupart des nutriments qui y sont absorbés l’ont été principalement dans le jéjunum, bien que le duodénum participe à l’absorption de certains minéraux comme le calcium et le fer. L’entrée des sécrétions biliaires et pancréatiques se fait par la papille majeure (ampoule de Vater) dans la deuxième portion, et parfois par une papille mineure.

Sur le plan histologique, la muqueuse présente des villosités et des microvillosités; la sous-muqueuse contient des glandes de Brunner, qui produisent un mucus alcalin pour neutraliser le chyme acide. Le duodénum est contrôlé par le système nerveux autonome (principalement le nerf vague et les plexus splanchnique) et régulé par des hormones telles que la sécrétine et la cholécystokinine, qui modulant respectivement la neutralisation acide et la sécrétion des enzymes et de la bile.

Les pathologies associées comprennent les ulcères duodénaux, souvent liés à Helicobacter pylori ou à l’usage d’anti-inflammatoires; les inflammations (duodénites) et les obstructions liées à des masses ou à des anomalies anatomiques.