amputaatioon

Amputaatio on kirurginen toimenpide, jossa raajan osa tai koko raaja poistetaan. Toimenpide voidaan tehdä akuutisti vamman, infektion tai kasvaimen vuoksi sekä suunnitellusti vakavien verenkiertohäiriöiden tai muiden sairauksien seurauksena. Sen tavoitteena on poistaa vaurioituneet kudokset, estää infektion leviäminen, lievittää kipua sekä säilyttää mahdollisimman hyvä toimintakyky.

Yleisimmät syyt amputaatiolle ovat trauman aiheuttama vaurio, vakava infektio tai kasvain sekä krooniset verenkiertohäiriöt, kuten diabeteksen aiheuttama iskemia. Päätökseen vaikuttavat kudosvaurion laajuus, potilaan yleinen terveydentila ja mahdollisuudet säilyttää toiminta raajalla.

Amputaatio voidaan tehdä sekä alaraajojen että yläraajojen alueille. Yleisimmät alaraajojen amputaatiot ovat transtibiaalinen (jalan yläosan poistaminen polveen asti) ja transfemoraalinen (reiden alueen poistaminen). Yläraajojen amputaatioita ovat transradiaalinen (kyynärpään alapuolella) ja transhumeraalinen (olkapään tasolla).

Leikkausta seuraa haavan hoito, kivunhallinta ja monialainen kuntoutus. Potilaat voivat kohdata komplikaatioita, kuten infektio, viivästynyt paraneminen ja fantomkipu. Hermosolmujen muodostuminen voi myös aiheuttaa kipua. Proteesin tai ortoosin sovitus alkaa usein paranemisen jälkeen ja vaatii fysioterapiaa sekä arkeen sopeutumista.

Proteesioiden käyttö mahdollistaa uudelleenlähtöä arkeen ja työhön. Kuntoutus painottuu sekä fyysiseen harjoitteluun että psykologiseen tukeen sekä sosiaalisen elämän sopeuttamiseen. Päätökset amputaatiosta tehdään moniammatillisessa tiimissä, jossa huomioidaan potilaan toiveet, elämäntilanne ja ennuste.