Transzfúziók

Transzfúziók olyan orvosi beavatkozások, amelyek során vért vagy vérkomponenseket adnak át egy donorból a recipiensnek. A leggyakoribb komponensek a vörösvértestek, a plazma és a trombocita-koncentrátum, de alkalmazható krioprecipitátum vagy más készítmény is. Az indítás fő oka a súlyos vérzés kontrollálása, krónikus vagy sürgősségi anemia, műtétek, trauma, onkológiai vagy hematológiai betegségekkel járó vérzéses állapotok.

A transzfúziókat két fő kategóriába sorolják: allogeneikus transzfúzió, amikor donorból kerül átadásra, és autológiai transzfúzió, amikor a beteg saját vérének visszaforgatását végzik előzetes előkészítés után. Minden transzfúziót megelőzően meghatározzák a beteg vércsoportját (ABO és Rh) és elvégzik a keresztszűrést, hogy a vérkomponensek megfeleljenek a recipiensnek. A donorválasztás és a fertőzésmentesség biztosítása általában vérbanki szinten történik.

Biztonság és kockázatok: a transzfúziók kockázatai közé tartoznak transfúziós reakciók (febriles, allergiás, ritkán anafilaxiás), transfúzióval kapcsolatos akut tüdőkárosodás (TRALI), keringési túlterhelés (TACO), alloimmunizáció és fertőzéskockázat, amelyet a modern laboratóriumi szűrés jelentősen csökkentett. A kockázatok minimalizálására alkalmaznak leukoredukált és irradiált készítményeket, illetve személyre szabott transzfúziós protokollokat.

Kiegészítő megközelítések közé tartozik a vas- vagy eritropoetintartalmú kezelések és a volumenpótlás optimalizálása, amelyek néha a transzfúzió szükségességének csökkentését szolgálják. A transzfúziók jogi-etikai keretei a tájékozott beleegyezés és a betegbiztonság prioritását hangsúlyozzák.