Tidalvolymen

Tidvolymen är den mängd luft som andas in eller ut under en normal, avslappnad andningscykel vid vila. Hos en genomsnittlig vuxen ligger den omkring 0,5 liter per andetag, eller cirka 6–8 ml per kilogram kroppsvikt. Tidvolymen är en av de grundläggande respiratoriska parametrarna och används tillsammans med andningsfrekvensen för att beskriva minutventilationen (tidvolymen multiplicerad med andningsfrekvensen). Den är också relaterad till lungornas volymkapacitet men skiljer sig från inspiratorisk och expiratorisk reserverad volym samt residualvolym.

Mätning och tillämpningar kräver medicinsk utrustning. I kliniken kan tidvolymen mätas med spirometri vid vila eller övervakas av en mekanisk ventilator. Under anestesi eller i intensivvård övervakas och justeras tidvolymen av vårdutrustningen. Tidvolymen används också för att uppskatta alveolär ventilation, eftersom alveolär ventilation beräknas som (tidvolym minus dött utrymme) multiplicerat med andningsfrekvensen.

Variation och påverkan täcks av faktorer som kön, längd, ålder och hälsotillstånd. Smärta, ångest och nedsatt bröstkorgs- eller lungcompliance kan minska den faktiska tidvolymen. Vid lungsjukdomar kan tidvolymen avvika från normalvärden: restriktiva tillstånd ger ofta reducerad tidvolym, medan obstruktiva tillstånd kan påverka andningsmönstret och öka dead space.

Klinisk betydelse: vid mekanisk ventilation används ofta en lungskyddande strategi som siktar på cirka 6 ml/kg förutspådd kroppsvikt för att minska risken för ventilatorassocierad lungskada. Tidvolym och frekvens styr minutventilation och därmed gasutbytet.