Sedatiivilla

Sedatiivilla tarkoittaa lääkeainetta, jolla on rauhoittava ja usein unettava vaikutus. Sedatiivit ovat psykoaktiivisia lääkkeitä, joita käytetään ahdistuksen lievittämiseen, unihäiriöiden hoitoon sekä premedikointiin ennen lääketieteellisiä toimenpiteitä. Vaikutus riippuu aineesta ja annostuksesta; osa on lyhyt- ja osa pitkävaikutteisia. Käyttöä säädellään usein lääkemääräyksin, ja hoito tapahtuu lääkärin valvonnassa.

Yleisimmät sedatiiviset lääkeryhmät ovat bentsodiatsepiinit (esim. diazepami, loratsepiini, midatsolaami); ei-bentsodiatsepiiniset unilääkkeet, eli z-lääkkeet (kuten zolpidemi ja zopikloni); sekä sedatiiviset antihistamiinijohdannaiset (esimerkiksi difenhydramini). Muita käytettyjä aineita ovat harvemmin barbituraatit ja joitakin anestesiaan liittyviä rauhoittavia lääkkeitä. Mekanismiltaan suurin osa sedatiiveista vahvistaa gamma-aminovoihapon (GABA) vaikutusta aivokuoren ja muiden keskushermoston alueiden toimintaan, mikä lisää vireyden esteitä ja aiheuttaa rauhoittumisen sekä uneliaisuuden.

Käyttöalueisiin kuuluvat ahdistuksen lievittäminen, uni-tukitoimet ja ennen lääkinnällisiä toimenpiteitä suoritettava sedaatio. Annostus, kesto ja valinta riippuvat potilaan iästä, terveydentilasta ja toimenpiteen luonteesta. Lääkärin tulee arvioida yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa ja minimoida riippuvuuden sekä liiallisesta sedaatioista johtuvien vaarojen riski.

Riskeihin kuuluvat päiväväsymys, kognitiivisten ja motoristen toimintojen heikkeneminen sekä riippuvuus ja vieroitusoireet pitkäaikaisessa käytössä. Hengitys- ja verenkiertojärjestelmän vaarat sekä muuttuva toleranssi voivat lisääntyä suurilla annoksilla tai yhdistelmäkäytössä alkoholin kanssa. Käyttö on usein tarkasti säänneltyä ja suositellaan tapahtuvaksi terveydenhuollon valvonnassa.