Periodontiitti

Periodontiitti on krooninen tulehduksellinen sairaus, jossa hampaan ympärillä oleva tukikudos vaurioituu bakteeriplakkia vastaan muodostuvan tulehduksen seurauksena. Sairaus etenee usein gingivitis-vaiheesta, mutta ilman hoitoa tulehdus vaikuttaa kiinnitykseen ja luuhun, mikä voi johtaa hampaiden menetykseen.

Tyypillisiä oireita ovat verenvuoto ikenistä, turvonneet tai punoittavat ikenet, hampaiden liikkuvuus sekä ientaskujen syventyminen ja pahanhajuinen hengitys.

Taustalla on bakteeriplakki, joka ärsyttää ientä ja kiinnityskudosta. Riskitekijöitä ovat tupakointi, diabetes, huono suuhygienia, ikääntyminen, geneettinen alttius ja immuunijärjestelmän tila.

Diagnoosi perustuu kliinisiin löydöksiin ja radiologisiin kuviin. Tutkitaan ientaskujen syvyydet (proberointi), kiinnityksen menetys sekä luun resorptiota. Kansainväliset luokitukset, kuten 2017 World Workshopin, käyttävät vaiheita (stages) 1–4 ja luokkia (grades) A–D.

Hoito koostuu plakin hallinnasta sekä tulehduksen vähentämisestä. Ensisijaisesti toteutetaan ei-kirurginen hoito: skaling ja juurien puhdistus sekä paikalliset antiseptiset aineet. Tarvittaessa voidaan käyttää kirurgista hoitoa, erityisesti syvien ientaskujen ja luukadon tapauksissa. Pitkäaikainen ylläpito ja säännölliset kontrollit ovat välttämättömiä riskitekijöiden hallinnassa, kuten tupakoinnin lopettamisessa ja diabeteksen hyvän kontrollin saavuttamisessa.