Overlevelsesrate

Overlevelsesrate, ofte omtalt som overlevelse, er andelen individer i en gruppe som lever etter en bestemt tidsperiode fra en starthendelse, som diagnose, behandling eller fødsel. Den brukes som et mål på prognose, effekt av behandling og overlevelse i befolknings- og kliniske studier.

Vanlige former inkluderer total overlevelse (overall survival, OS), som måler dødelighet fra alle årsaker; sykdomsspesifikk overlevelse og sykdomsfri overlevelse (disease-free survival, DFS) eller progresjonsfri overlevelse (progression-free survival, PFS), som måler fravær av død, tilbakefall eller sykdomsprogresjon i løpet av oppfølgingen.

Beregning av overlevelsesrater involverer ofte metoder som Kaplan-Meier-sannsynligheter og livstabeller, og tar hensyn til censurering av data (personer som ikke har nådd sluttpunktet ved studiens slutt). Resultatene uttrykkes vanligvis som prosentandel overlevende ved bestemte tidsgrenser, for eksempel femårsoverlevelse.

Overlevelsesrater varierer mellom diagnosegrupper, behandlingsregimer og kliniske settinger, og påvirkes av faktorer som alder, sykdomsstadium, comorbiditet og kvalitet på oppfølging. De kan være misvisende hvis oppfølgingstiden ikke er sammenlignbar mellom studier eller hvis diagnostiske praksiser endres over tid.

Begrensninger inkluderer censurering, bias fra lead-time ved screening og forskjeller mellom studier i definisjon og oppfølging. Tilgjengelige data hentes fra kreftregistre, kliniske studier eller befolkningsregistre, og brukes til prognose, behandlingsevaluering og folkehelseplanlegging.