Multimorbiditeetin

Multimorbiditeetti tarkoittaa kahden tai useamman pitkäaikaissairauden samanaikaista esiintymistä yhdessä yksilössä. Siinä ei ole kyse yhdestä pääsairaudesta, vaan useista sairauksista, joiden hoitoon ja seurantaan liittyy yhteisiä haasteita. Termi korostaa potilaan kokonaistilanteen moninaisuutta ja hoitojärjestelmän tarvetta integroida hoitoa.

Tilastollisesti ikä on tärkeä taustatekijä: multimorbiditeetti yleistyy iän karttuessa. Sillä on kuitenkin merkitystä myös nuoremmissa ikäryhmissä, sillä riskitekijät kuten ylipaino, liikunnan väheneminen ja tupakointi vaikuttavat. Väestön ikääntyminen sekä kroonisten sairauksien yleistyminen lisäävät useiden sairauksien yhteisvaikutuksia ja hoidon kompleksisuutta.

Multimorbiditeetti lisää terveydenhuollon palvelujen käyttöä, moninkertaistaa lääkityksen kokonaismäärää (polyfarmasia) ja lääkehaittojen riskiä. Se on usein yhteydessä toimintakyvyn heikkenemiseen, elämänlaadun alenemiseen sekä suurempaan riskiin sairaalahoitoon ja kuolleisuuteen. Hoidon epäkoordinointi voi johtaa ristiriitaisiin hoito-ohjeisiin ja epäoptimaaliseen hoitotulokseen.

Hoito ja järjestäminen vaativat moniammatillista, potilas- ja perhelähtöistä lähestymistapaa sekä yksilöllistä hoitosuunnitelmaa. Keskeisiä keinoja ovat kokonaisarviointi, lääkehoidon säännöllinen tarkastelu, hoitokokoukset ja kotihoidon sekä sosiaalipalveluiden yhteensovittaminen. Tavoitteena on parantaa hoidon laatua, kompleksisuuden hallintaa ja potilaan omaa selviytymistä.