Metastasesteder

Metastasesteder er steder i kroppen der kreftceller som har sprunget fra en primær tumor har etablert sekundære tumorer. Metastatisk spredning skjer når kreftceller invaderer blod- eller lymfekar, fraktes gjennom sirkulasjonen eller lymfedrenasjen, og fester seg i et annet organ der de deler seg og danner nye tumorer.

Vanlige metastasesteder inkluderer lungene, leveren, bein og hjernen. Mindre vanlige men viktige steder kan være adrenaler, lymfeknuter, peritoneum og hud. Hvilke organer som rammes varierer betydelig med type primær tumor og sykdommens utvikling.

Diagnose av metastaser innebærer ofte bildediagnostikk som computertomografi (CT), magnetisk resons (MR) og PET-CT, i tillegg til biopsi for å bekrefte tilstedeværelsen av metastaser og få molekylær karakterisering. Behandling kan være systemisk, for eksempel kjemoterapi, målrettet terapi eller immunterapi, eller lokal behandling som kirurgi eller strålebehandling av enkelte metastaser når det er hensiktsmessig. Målet med behandling er ofte sykdomskontroll, symptomlindring og forbedret overlevelse.

Konseptet oligometastatisk sykdom beskriver situasjoner der et begrenset antall metastaser kan være egnet for lokal behandling, mens mer utbredt spredning vanligvis krever systemisk behandling. Prognose varierer betydelig og avhenger av primærtumor, antall og plassering av metastaser, pasientens generelle helse og respons på behandling. Forskning fortsetter å avklare mekanismer for spredning og utvikling av nye terapeutiske tilnærminger.