Kainalojen

Kainalot ovat ihmiskehon ylävartalon alue, jossa iho ja pehmytkudokset muodostavat hieman kolmiomaisen tilan olkapään alapuolella ja yläraajan ja rintakehän välissä. Alueella on sekä ulkoisia että syviä rakenteita, ja se on sekä anatomisesti että kliinisesti merkittävä.

Anatomia ja sisällöt: Kainalon tilan rajat muodostuvat etuseinämästä pectoralis majorista ja minorista sekä takaseinämästä subscapularis-, teres major- ja muiden lihasten alueesta. Mediaalinen seinämä koostuu rintakehän luista ja lihaksista, pohja on iho ja fascia. Tilassa on rasvaa sekä lukuisia imusolmukkeita, verisuonia ja hermoja. Keskeinen verisuonisto on axillary artery ja sen laskimot; hermopalveluja antavat brachial plexuksen haarat, kuten axillary nerve, sekä muut raajan hermot.

Imusolmukkeet ja imuneste: Kainalossa tavataan useita imusolmukkeiden ryhmiä, jotka vastaanottavat imuvirtaa käsivarresta, rintakehän alueelta sekä osin rinnasta. Imusolmukkeiden toiminta on keskeinen osa immuunivaihtelua ja ne voivat olla merkkipaikkoja kasvainten metastasoinnissa, erityisesti rintasyövän yhteydessä.

Hiki- ja hikirauhaset sekä hygienia: Kainalossa on hikirauhasia, erityisesti eccrinen ja apokriininen tyyppi. Apokriiniset rauhaset ovat runsaita puberteetin jälkeen ja voivat aiheuttaa kainalon hajua yhdessä bakteerien kanssa. Hygienialla ja kuivalla iholla on arkipäiväinen merkitys alueen ihotulehduksien ehkäisyssä.

Kliinisiä näkökohtia: Kainalojen alueelle liittyvät yleiset sairaudet sekä ihon infektioihin (esim. hidradenitis suppurativa), liiallinen hikoilu (axillary hyperhidroosi) että lymfaattiset turvotukset leikkausten jälkeen. Rintasyövän yhteydessä kainalojen imusolmukkeet ovat tärkeitä levinneisyyden arvioinnin kannalta, ja niiden tutkiminen sekä mahdollinen sentinel-imusolmukkeiden kartoitus ovat osa hoidon suunnittelua.