Intrakraniiaalinen

Intrakraniiaalinen on lääketieteellinen adjektiivi, joka tarkoittaa jotain, mikä liittyy kallon sisäpuolella sijaitseviin tiloihin, rakenteisiin tai prosesseihin. Kallon sisäosat sisältävät muun muassa aivokudosta, verenkiertoa, aivokammiojärjestelmän ja aivokalvot, joten intrakraniiaalinen viittaus kattaa tilat ja ilmiöt, jotka vaikuttavat näihin rakenteisiin.

Yleisimmät kontekstit ovat intrakraniiaalinen paine (ICP), intrakraniiaalinen verenvuoto kuten epiduraal- ja subduraalivuoto sekä subaraknoidinen vuoto, sekä aivokasvaimet, tulehdukset ja hydrocephalus. Oireet voivat ilmetä päänsärkynä, pahoinvointina, oksentamisena, sekavuutena tai tajunnan häiriöinä sekä fokaalisina neurologisina oireina kuten puhe- tai liikkeiden häiriöinä sekä kouristuksia.

Diagnoosi perustuu kliiniseen arvioon ja kuvantamiseen. Tietokonetomografia (TT) ja magneettikuvaus (MRI) ovat yleisimmät tutkimusmenetelmät. ICP-mittaus voi olla tarpeen joissakin tilanteissa; sitä käytetään invasiivisesti kallon läpi asennettavilla mittareilla. Hoito riippuu syystä: akuutin tilan vakauttaminen, nestetasapainon ja verenkierron turvaaminen sekä ICP:n lievittäminen. Hoitomahdollisuuksiin kuuluvat asennon säätö, hyperosmolarinen hoito (mannitoli tai hypertoninen suolaliuos), nestehoito ja tarvittaessa kirurgiset toimenpiteet, kuten verenvuodon evacuointi, kasvaimen resektio tai ventrikulostomia hydrocephaluksen hallitsemiseksi.

Intrakraniiaalisten tilojen ennuste riippuu syystä ja saamasta hoidosta; jotkin tilat paranevat hyvin, toiset voivat johtaa pitkäaikaisiin neurologisiin jälkioireisiin tai henkeä uhkaaviin komplikaatioihin.