Biopsiasta

Biopsia on diagnostinen toimenpide, jossa otetaan kudos- tai solunäyte elimistöstä. Näytteen tarkoituksena on tutkia solujen rakennetta mikroskoopissa ja tehdä lopullinen tai vahvistava diagnoosi sekä ohjata hoitoa. Biopsiaa käytetään laajasti esimerkiksi syövän, infektion, tulehduksen ja muiden sairauksien arvioinnissa. Näytteen ottaminen voidaan tehdä usealla eri tavalla riippuen kudosalueesta ja epäillystä sairaudesta.

Biopsian tyyppejä ovat muun muassa neulan biopsiat (ohutneulan tai ydin/core needle biopsy) sekä leikkausbiopsiat, joista osittainen (incisional) ottaa näytteestä osan ja täydellinen (excisional) poistaa koko epäillyn alueen. Kuvantamisen ohjaama biopsia hyödyntää ultraääntä, tietokonetomografiaa tai magneettikuvausta näytteen tarkkaan paikantamiseen. Ennen toimenpidettä potilaan tilaa arvioidaan, veren hyytymistä mittaavat kokeet otetaan ja mahdolliset lääkitykset, kuten antikoagulantit, huomioidaan. Usein toimenpide tehdään paikallispuudutuksessa; joskus tarvitaan lyhytaikainen sedaatio tai yleisanestesia.

Näyte käsitellään patologiassa, jossa sen histologinen ja mahdollisesti immunohistokemiallinen tutkimus sekä molekyylitutkimukset tehdään. Tulokset auttavat diagnosoinnissa sekä hoitopäätöksissä ja voivat vaikuttaa esimerkiksi leikkaus-, säde- tai lääkehoidon valintaan. Biopsian etuna on tarkka diagnoosi pienellä toimenpiteellä, mutta näytteestä otettu kudos voi joskus olla epäedullinen näytekoko tai alueellinen heterogeenisyys, mikä saattaa johtaa virheeseen. Vaarat ovat yleisesti verenveto, infektio ja kipu, harvinaisissa tapauksissa kudos- tai lävistyssikiöt voivat aiheuttaa komplikaatioita. Biopsian jälkeen potilasta seurataan ja annetaan asianmukaiset jälkihoito-ohjeet.