Amputointeja

Amputointeja tarkoittaa raajan osan poistamista kirurgisesti. Toimenpide tehdään, kun raajan vaurio, infektio, syöpä tai verenkiertohäiriö on niin laaja, ettei konservatiivinen hoito ole enää mahdollista eikä raaja aiheuta jatkuvaa kipua tai muuta vakavaa uhkaa potilaan terveydelle.

Amputaatio voidaan suorittaa ylä- tai alaraajoihin, ja eri tasot vaikuttavat kuntoutussuunnitelmaan. Yläraajan amputaatioita ovat tyypillisesti transradiaalinen (kyynärvarren alueen poistaminen) sekä transhumeraalinen (olka-alueen). Alaraajoissa tavallisimpia ovat transtibiaalinen (nilkan yläpuolinen) sekä transfemoraalinen (lonkan alapuolinen) amputaatio.

Toimenpiteen jälkeen jäljelle jäänyt raajan osa sovitetaan proteesin käyttöä varten. Hoitoketju sisältää haavan paranemisen tukemisen, kivunhallinnan, fysioterapian sekä harjoittelun proteesin kanssa. Kävelyn ja toiminnan palauttaminen on keskeinen osa kuntoutusta. Phantomkipu ja jäännösraajan kipu ovat yleisiä, ja niiden hoitoon käytetään lääkitystä, fysioterapiaa ja muita menetelmiä.

Amputoinnin lopputulokseen vaikuttavat syy, amputoinnin taso sekä potilaan ikä ja muut sairaudet sekä saatavilla oleva rehabilitaatio. Maailmanlaajuisesti syyt vaihtelevat: kehittyneissä maissa verisuonitaudit ja diabetes ovat merkittäviä, kun taas trauma on yleisempää nuoremmissa ikäryhmissä. Proteesitekniikka on kehittynyt; nykyproteesit voivat olla mekaanisia tai sähkötoimisia, ja niiden tarkoitus on parantaa toiminnallisuutta sekä käyttömukavuutta. Psykososiaalinen tuki ja sopeutuminen uuteen kehoon sekä riittävä pääsy rehabilitaatiopalveluihin ovat keskeisiä hoitoprosessin osia.