ülekaalulisust

Ülekaalulisus on krooniline haigus, mida iseloomustab liigse keharasva kogunemine ja sellega seotud terviseriskide suurenemine. Täiskasvanutel defineeritakse ülekaalulisus kehamassiindeksi (KMI) väärtusega 30 kg/m2 või rohkem. Laste ja noorukite puhul hinnatakse vanusele ja kasvule vastavat kehakaalu ja kõrguse suhet ning ülekaalulisuseks peetakse tavaliselt KMI väärtust, mis on ≥ 95. protsentiil.

Ülekaalulisus on multifaktoriaalne haigus, mille tekkimist soodustavad geneetilised eelsoodumused, metaboolsed ja hormonaalsed mehhanismid, toitumisharjumused, vähene füüsiline aktiivsus ning keskkond ja sotsiaalmajanduslikud tegurid.

Seotud terviseprobleemid on erinevad: suurenenud risk diabeedile (2. tüüpi), südame- ja veresoonkonna haigustele, hüpertensioonile, düslipideemiale, uneapnoele ning liigeste haigustele. Lisaks võib ülekaalulisus mõjutada vaimset tervist ja elukvaliteeti.

Ravi põhineb elustiili muutmistel: tasakaalustatud toitumise ja regulaarse füüsilise aktiivsuse suurendamisel, mida toetab käitumuslik tugi ja pidev jälgimine. Ravimid ja bariaatriline kirurgia võivad olla kaalutud täiskasvanutel, kelle KMI on 30 või rohkem või 27–29 kaasuvate haigustega, ning kui elustiili muutustest ei ole piisavalt abi. Bariaatriline kirurgia nõuab multidistsiplinaarset hindamist ja pikaajalist järelvalvet.

Ennetuse ja rahva tervise kontekstis rõhutatakse tervisliku toitumise ja liikumise soodustamist, varajast sekkumist lastel ning stigma ja diskrimineerimise vähendamist. Pikaajaline edu sõltub järjepidevast elustiili muutusest ning isikupärastatud tugiteenustest.