verenkiertotilanne

Verenkiertotilanne kuvaa kehon verenkierron tilaa ja kudosperfuusion tasoa. Se heijastaa sydämen pumppauskykyä, verisuoniston tilavuutta sekä verenjakautumista kudosten kesken. Verenkiertotilanteen ymmärtäminen on olennaista akuutissa hoidossa, anestesiologiassa, leikkausten suunnittelussa sekä tehohoidossa.

Arviointi perustuu kliiniseen tutkimukseen sekä mittauksiin. Keskeisiä indikaattoreita ovat verenpaineen taso ja keskiverenpaine (MAP), sydämen syke sekä tajunnan taso. Perifeerisen perfuusion merkkejä ovat ihon lämpötila ja väri sekä kapillaaripalautuminen (capillary refill). Virtsaneritys ja laboratoriotutkimukset, kuten laktaatti, antavat lisävalaistusta kudosperfuusion tilaan.

Normaali verenkiertotilanne tarkoittaa riittävää kudosperfuusiota ja elimistön ylläpitämää kudosten hapensaantia. Heikentynyt tilanne voi kehittyä shokiksi, jolloin kudosperfuusio heikkenee. Päätyyppejä ovat hypovoleeminen, kardiogeeninen, distributiivinen ja obstruktiivinen shokki. Näiden hoitoon liittyy elintärkeiden aineistojen kuten nestehoidon, verenkierron tukemisen ja tarvittaessa vasopressorien käytön priorisointi sekä syyn hoito.

Seuranta on oleellinen osa verenkiertotilanteen hallintaa. Jatkuva verenpaineen, pulssin ja keskiverenpaineen monitorointi sekä virtsanerityksen seuranta auttavat arvioimaan perfuusion tilaa ja hoidon vasteita.