tuberkulóza

A tuberkulóza (tuberkulózis) a Mycobacterium tuberculosis nevű baktérium által okozott fertőző betegség. A legtöbb eset tüdőt érint, de más szervekben is előfordulhat. A fertőzés általában cseppfertőzés útján terjed: a fertőzött személy köhögése vagy tüsszentése révén a levegőbe kerülő apró cseppeket mások belélegezve megkaphatják.

Két fő formája van: latens fertőzés és aktív tuberkulózis. Latens fertőzés esetén a baktériumok a szervezetben maradhatnak tünetmentesen; aktív betegség esetén a baktériumok szaporodnak, és tünetek jelentkeznek. A betegség lehet tüdő vagy más szervek érintettsége is.

A tünetek közé tartozik a tartós köhögés, köpetkiválasztás, mellkasi fájdalom, fáradtság, láz, éjszakai izzadás és fogyás. Egyes esetekben a fertőzés kiterjedhet a nyirokcsomókra, agyhártyákra vagy egyéb szervekre is. Diagnózisához tuberkulin bőrpróba vagy IGRA tesztek, mellkasfelvétel, sűrűsített mikroszkópos vizsgálat a szánházban, illetve kultúra és molekuláris tesztek szükségesek. Kezelése általában 6 hónapos antibiotikum-kúra drug-susceptible törzsek esetében: kezdetben négy gyógyszerrel (izoniazid, rifampicin, pyrazinamid, etambutol), majd ezt követő 4 hónapban két gyógyszerrel. Súlyos vagy rezisztens esetek MDR-TB vagy XDR-TB formában hosszabb és összetettebb terápiát igényel.

Prevenció: BCG vakcina néhány országban kötelező vagy ajánlott, a belélegzett levegő jó szellőztetése, infekciókontroll és gyors kezelés a fertőzött személyeknél. Latens fertőzés esetén adott esetben profilaktikus kezelés javasolt. Nyomonkövetés és közegészségügyi programok, például a DOTS, a betegség terjedésének megakadályozását célozzák. A tuberkulózis világszerte jelentős közegészségügyi probléma, különösen kockázatos csoportok és HIV-fertőzöttek között.