neulanäytteet

Neulanäytteet ovat diagnostisia kudos- tai solunäytteitä, jotka kerätään neulan avulla tutkimuskäyttöön. Näytteen avulla lääkäri voi arvioida mahdollisen sairauden, kuten kasvaimen tai tulehduksen luonnetta, ilman suurta leikkausta. Yleisimmät muodot ovat ohutneulanäyte (fine-needle aspiration, FNA) ja paksuneulanäyte (core needle biopsy, CNB). Ohutneulanäytteessä käytetään kapeaa neulaa, jolla kerätään soluja tai pienempiä soluryhmiä aspiraatio- tai ruiskumenetelmällä. Paksuneulanäytteessä käytetään suurempaa neulaa, jolloin saadaan kudosnäytteitä, joista näytteen arkkitehtuuri voidaan paremmin arvioida.

Toimenpide toteutetaan yleensä paikallispuudutuksessa ja usein kuvantamisen (ultraääni, CT tai MRI) tukemana, jotta kohde osataan paikantaa tarkasti. Näytteet toimitetaan patologian laboratorioon: FNA:ssa tulos on yleensä cytologinen (solutyyppi ja niiden epäilyt), CNB:ssa histologinen (kudoksen rakenne) analysiin. Joillakin klinikoilla käytetään paikan päällä tehtävää näytteen kelpoisuuden arviointia, jotta saatava aine soveltuu diagnoosiin.

Hyödyt ovat pieni invasivisuus, nopea toipuminen ja usein riittävä tieto hoitopäätökselle. Rajoitteita ovat näytteen vähäinen määrä, mahdollinen vääränegatiivisuus sekä tilanteet, joissa arkkitehtuurin näkeminen on kriittistä. Mahdollisia komplikaatioita ovat verenvuoto, infektio ja pistosalueen kipu. Ennen toimenpidettä voidaan ohjata anticoagulanttihoitoja tai ruumiinrakenteita koskevia rauhoituksia; toimenpidettä seuraa yleensä lieväkivun, runsasta paineen ja paikallisen paranemisen huomioiminen. Neulanäytteet ovat keskeinen väline monissa diagnostisissa tilanteissa, mutta joissakin tapauksissa tarvitaan täydellisempi kirurginen koepäy tai lisätoimenpiteitä diagnoosin varmistamiseksi.