metastaattinen

Metastaattinen tarkoittaa tilaa, jossa pahanlaatuinen kasvain on levinnyt primaarista kasvaimesta kauemmas ja muodostanut etäpesäkkeitä toisiin elimiin tai kudoksiin. Metastaasit ovat pahanlaatuisen sairauden levinneisyyden seurausta ja ne voivat esiintyä riippumatta alkuperäisen kasvaimen koosta tai paikallisesta vaikutuksesta.

Solujen leviäminen vaatii useita vaiheita: invasio lähikasvainsolujen kautta, intravasaatio veren tai imunesteen kautta, kiertäminen elimistöön sekä extravasaatio uusissa kudoksissa ja kolonisaatio. Tämä prosessi on geneettisesti ja mikroskooppisesti monimutkainen, ja siihen vaikuttavat sekä kasvaimen ominaisuudet että isäntäelimistön ympäristötekijät. Yleisimmät etäpesäkkeiden kohde-elimet ovat maksa, keuhkot, luuston ja aivot, mutta kohde riippuu huomattavasti kasvaintyypistä.

Diagnoosi perustuu kuvantamistutkimuksiin, kuten CT-, MRI- tai PET-kuvauksiin, sekä tarvittaessa biopsoitiin ja histologiseen/tutkivaan analyysiin. Hoito on tavallisesti multimodaalista ja tavoitteet voivat vaihdella: palliatiivinen hoito oireiden lievittämiseksi, elinaikaa ja elämänlaatua parantava systeeminen terapia (kemoterapia, hormonaalinen hoito, kohdennettu terapia, immunoterapia) sekä paikalliset hoitomenetelmät (kirurgia, sädehoito) oireiden hallitsemiseksi tai oligometastaattisten tilanteiden mahdollisesti parantamiseksi.

Metastaattinen tauti on yleisesti pidetty parantumattomana haasteena, mutta hoidot voivat pidentää elinaikaa, lievittää oireita ja vähentää taudin aiheuttamaa kärsimystä yksilöllisesti räätälöitynä.