hjemmefødsel

Hjemmefødsel er en fødsel som foregår i hjemmet eller et ikke-sykehusmiljø, i motsetning til fødsel i en fødeavdeling. En planlagt hjemmefødsel innebærer vanligvis at en autorisert jordmor er til stede gjennom hele fødselen, og at det finnes en plan for rask overføring til sykehus ved behov.

For å være aktuelt for hjemmefødsel må svangerskapet vurderes som lavrisiko. Jordmoren vurderer faktorer som tidligere fødsler, vedvarende sykdom, svangerskapskomplikasjoner og antall fostre. Det må være tilgjengelig kommunal eller ambulansebasert transport til sykehus, og en skriftlig overføringsavtale hvis situasjonen endrer seg.

Under fødselen følger jordmoren mor og foster, overvåker livmoren, eventuelle blødninger og fosterets tilstand, og har utstyr for førstehjelp og neonatal resuscitering. Temaer som smertelindring diskuteres, og støtte fra partner eller ledsager er vanlig. Det finnes ofte begrensede smertelindringsalternativer hjemme sammenlignet med sykehus.

Forskning viser varierende resultater. For lavrisikofødende kan utfall være like trygge som i sykehusfødsel når det er rask overføring og god planlegging, men risikoene øker ved forsinkelser eller plutselige komplikasjoner. Valg av hjemmefødsel bør derfor baseres på grundig informasjon og informert samtykke.

I Norge er hjemmefødsel en del av tilbudet i jordmortjenesten, og beslutningen tas i samarbeid med helsepersonell. Effektiv overføring og beredskap er en sentral del av planleggingen, og tilgjengeligheten av kvalifiserte jordmødre varierer mellom kommuner.