grønnstikkfraktur

Grønnstikkfraktur er en ufullstendig brudd i et langt ben, vanlig hos barn. Ved dette bruddet bøyes beinet og deler av cortex sprenges på én kant, mens den motsatte corticale forblir intakt. Uttrykket kommer fra liknelsen til en grønn gren som bøyes uten å knekke helt.

Forekomst og mekanisme: Dette er mest vanlig blant barn i alderen cirka 5–10 år og rammer ofte radius og ulna i underarmen, men kan også forekomme i tibia eller andre lange bein. Bruddet oppstår ved fall eller slag hvor beinet bøyes før det knekker helt. Barnets ben er mer fleksible, noe som gjør at deformasjonen ofte er delvis og bruddet ikke går fullstendig gjennom beinet.

Diagnose og behandling: Diagnosen stilles klinisk og bekreftes med røntgen som viser brudd i en cortex med intakt motsatt corticale. Noen ganger kan bruddet være vanskelig å se på ett bilde, og flere projeksjoner kan være nødvendige. Behandlingen innebærer vanligvis immobilisering i gips eller skinne. Hvis deformiteten er betydelig, kan en lett manuell reduksjon være nødvendig under passende anestesi. Barn heler vanligvis godt og raskt.

Prognose og oppfølging: Progonosen er god ved riktig behandling; funksjon og vekst tilheler normalt. Tilhelingen tar vanligvis omtrent 3–6 uker hos barn, med kontrollrøntgen og eventuelt annen oppfølging. Komplikasjoner er sjeldne, men malunion eller i svært sjeldne tilfeller vekstforstyrrelser kan forekomme hvis tilstanden ikke blir riktig håndtert. Forebygging innebærer trygg lek og beskyttelse ved idrett og fall.