elhízásnak

Elhízásnak tekintjük a testtömeg tartós növekedését, amely az egészségre káros hatásokkal jár. A nemzetközi gyakorlatban az elhízás diagnózisa BMI ≥ 30 kg/m² alapján történik. A BMI-kategóriák a következők: 25–29,9 túlsúly, 30–34,9 elhízás I. fokozat, 35–39,9 II. fokozat, vagy annál nagyobb elhízás III. fokozat. Az elhízás terjedése világszerte növekvő problémát jelent, és különböző populációkban eltérő mértékben érinti a felnőtt és a gyermek-populációkat.

Az elhízás multifaktoriális betegség, amelyet genetikai, metabolikus és hormonális tényezők, valamint környezeti és életmódbeli tényezők együttes hatása idéz elő. A túlzott energiamennyiség bevitele, a csökkent fizikai aktivitás, a szociális és gazdasági környezet, valamint a korai életkorban jelentkező kockázati tényezők mind hozzájárulhatnak.

Az elhízás számos egészségügyi kockázatot növel: kardiovaszkuláris betegségek és érrendszeri halálozás, 2-es típusú diabetes mellitus, hipertónia, dyslipidaemia, nem alkoholos zsírmáj (NAFLD), alvási apnoe, ízületi kopás és egyes ráktípusok, továbbá negatív hatás a mentális egészségre és az életminőségre.

Diagnózis és értékelés során alapvető eszköz a testtömeg-index (BMI) mérése, a testösszetétel felmérése és a derék-körfogat mérése a visceralis zsír és kockázatok becslésére. Fontos a kapcsolódó kockázati tényezők és comorbiditások felmérése.

Kezelésének középpontjában a hosszú távú életmódváltás áll: fokozatos, fenntartható kalóriamegszorítás, rendszeres fizikai aktivitás és viselkedésterápia. Súlyosabb esetekben gyógyszeres kezelés (például bizonyos antiobesitaszerek vagy GLP-1 receptor agonisták) és bariátriai műtét választható, különösen, ha jelentős társbetegségek vannak vagy a testsúlyéletmódváltás nem hoz kívánt eredményt. A kezelés egyénre szabott, és figyelembe veszi a beteg kórelőzményét és preferenciáit.

Közegészségügyi szinten az elhízás megelőzése és kezelése kiemelt fontosságú, gyakran intézkedéseket foglal magába a táplálkozási szokások javítására, a fizikai aktivitás növelésére és a környezet struktúrájának módosítására, hogy csökkenjen az energiapazarlás és javuljon a lakosság egészségi állapota.