Siemennesteanalyysi

Siemennesteanalyysi on kliininen tutkimus, jossa siemennesteen koostumusta ja siittiöiden ominaisuuksia arvioidaan. Tutkimus on keskeinen osa miehen hedelmällisyyden selvittämistä ja voi vaikuttaa diagnoosiin sekä hoitosuunnitelmaan.

Käyttötarkoitukset: Se on tavallinen osa lapsettomuuden tutkimusta. Sitä voidaan käyttää myös post-vasektomian varmistukseen sekä epäilyjen infektioiden ja hoitovasteen seurannassa.

Menetelmät ja mitattavat parametrit: Näyte kerätään yleensä masturboinnilla. Abstinenssinaikaa suositellaan muutamien päivien mittaisena. Näyte toimitetaan laboratorioon mahdollisimman pian. Makroparametreihin kuuluvat tilavuus, väri, viskositeetti ja pH. Mikroskooppisesti arvioidaan siittiöiden määrää per millilitra ja kokonaismäärä, liikkuvuus (progressiivinen ja kokonaisliikkuvuus), sekä muoto (Kruger-asteikko) ja elinvoima. Lisäksi voidaan tarkastella leukosyyttien määrää sekä merkkejä tulehduksesta.

Tulosten tulkinta: Tulokset tulkitaan yleensä viitearvojen mukaan. Yksittäinen normaali tulos ei kuitenkaan takeudu hedelmällisyyteen, eikä poikkeama yksin ole varma todiste hedelmällisyysvajeesta. Usein on suositeltavaa tehdä toinen näytteenotto ja tarvittaessa lisäselvityksiä.

Lisäarvio ja hoito: Poikkeavuuksien ilmetessä voidaan tehdä hormonitutkimuksia (FSH, LH, testosteroni), kivulääke- tai kuvantamistutkimuksia sekä geneettisiä tutkimuksia. Hoito riippuu syystä ja voi sisältää hormonaalista hoitoa, kirurgisia toimenpiteitä tai hedelmöityshoitoja.