RFpositiivisuus

RF-positiivisuus tarkoittaa, että henkilön verestä on löytynyt reumatoid faktoriksi kutsuttua autoantibodya. Reumatoid factor (RF) on yleisimmin IgM-luokan vasta-aine, joka kohdistuu IgG:n Fc-alueeseen. RF-tulokset saadaan useilla laboratoriomenetelmillä, kuten nephelometrialla, turbidimetrialla tai ELISA-menetelmillä. RF-positiivisuus itsessään ei riipu tietyn sairauden diagnoosista, vaan se on yksi serologinen markkeri.

RF-positiivisuus liittyy erityisesti reumatautiin, erityisesti reumatoideiseen niveltulehdukseen (RA). Sitä esiintyy kuitenkin myös muissa autoimmunnaissairauksissa, kroonisissa infektioissa sekä joillakin maksasairauksilla. Lisäksi RF voi olla positiivinen terveillä vanhuksilla ilman selkeää sairausongelmaa. Siksi RF-arvojen tulkinta tapahtuu osana laajempaa kliinistä arviointia, joka sisältää oireet, muu laboratorio- ja kuvantamistutkimus sekä julkaistut diagnostiset kriteerit.

RF-positiivisuus ei aina ole yhtä luotettava osoitus RA:sta. RF-titera voi vaihdella, ja testien herkkyys sekä specificiteetti riippuvat käytetystä menetelmästä. Anti-SCCP- eli anti-CCP-positiivisuus on RA:ssa muita spesifisempi markkeri, ja yhdessä anti-CCP:n kanssa RF-tulee paremmin huomioiduksi RA:n diagnoosissa ja ennustamisessa. Korkea RF-titera voi joissain tapauksissa liittyä vaikeampaan taudinkulkuun, mutta RF:n presence ei itsessään takaa taudin vaikeutta.

Yhteenveto: RF-positiivisuus on serologinen merkki, joka voi viitata autoimmuunivuotoon kuten RA:han, mutta sillä on rajoitukset ja se vaatii kontekstuaalisen tulkinnan muiden kliinisten tietojen kanssa.