Izomkárosodás

Az izomkárosodás a vázizomzat szövetének sérülése vagy működési zavara. Oka lehet trauma, megerőltető vagy nem megfelelően végzett izommunka, ischemia, mérgező anyagok, valamint gyulladásos vagy anyagcserezavarok. A jelenség magában foglalja a helyi izomfájdalmat és gyengeséget, és számos esetben a súlyosabb formákat, például rhabdomiolízist.

Formái között megtalálható az akut és a krónikus izomkárosodás. Az akut forma gyakran sérülés vagy hirtelen túlterhelés következménye. Krónikus állapotok közé tartoznak gyulladásos myopathiák, anyagcserezavarok vagy genetikai myopathiák.

Mechanizmusa során izomrostok membránkárosodása és sejtszövet-pusztulás lép fel, ami enzimek és myoglobin felszabadulásához vezet. Ennek következtében megemelkedik a CK és más izomenzimek a vérben, a myoglobin pedig a vizeletbe kerülhet.

Tünetek közé tartozik izomfájdalom, gyengeség és duzzanat; súlyos esetben mozgásképesség-csökkenés és rhabdomiolízis esetén sötét színű vizelet.

Diagnózis: klinikai értékelés, vérvizsgálat CK- és egyéb izomenzimek szintjére, vizeletvizsgálat myoglobin kimutatására, szükség esetén MRI vagy izombiopszia.

Szövődmények lehetnek az akut vesekár, elektrolit-zavarok és kompartment szindróma. Kezelés: a kiváltó ok megszüntetése, fájdalomcsillapítás, folyadék- és elektrolitpótlás, valamint rehabilitáció; súlyos esetekben kórházi felügyelet és szükség szerinti terápiák.

Prognózis: általában jó a gyógyulás, de krónikus vagy ismétlődő esetekben maradványtünetek adódhatnak.