terbinafiinillä

Terbinafiini on antifungaalinen lääke, jota käytetään ihon ja kynsien sienen eli dermatofyyttien aiheuttamien infektioiden hoitoon. Se kuuluu allylamiinien lääkeaineryhmään. Toimintaperiaate perustuu squalene epoksidaasin estoon, jolloin sienisolukalvossa ei synny ergosterolia ja sienirakenteet vaurioituvat.

Käyttö ja muodot: paikallinen terbinafiini on saatavana voiteena, geelinä tai sumutteena ja sitä käytetään lievemmissä iho-infektioissa kuten tinea-tyypin infektioissa. Suun kautta annettava terbinafiini on tablettina, jota käytetään systemaattisesti kynsien tai laajempien ihoinfektioiden hoitoon. Hoitoaika riippuu infektion sijainnista; ihon tulehduksiin tavallinen hoitoaika on lyhyempi, kynsisistä hoidosta on usein pitkäkestoisempi (esimerkiksi kynsinfektioissa hoitoa voidaan tarvita useita viikkoja).

Haittavaikutukset ja varoitukset: yleisiä haittavaikutuksia ovat GI-oireet, päänsärky sekä maku- tai ruokahalumuutokset; joskus tulee ihottumaa. Harvinaisia mutta vakavia ovat maksavauriot ja vakavat allergiset reaktiot. Terbinafiini metaboloituu maksassa ja voi vaikuttaa muiden lääkkeiden pitoisuuksiin, erityisesti CYP2D6-virityksen kautta. Siksi lääkkeen käytössä on otettava huomioon mahdolliset yhteisvaikutukset. Raskaus ja imetys ovat aihe, josta on keskusteltava terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, erityisesti suun kautta annettavasta lääkkeestä.

Yhteenveto: terbinafiini on tehokas hoitovaihtoehto sekä ihon että kynsien sieninfektioihin, tarjoten sekä paikallisen että suun kautta tapahtuvan hoitomuodon. Hoitoon liittyy maksavaurion riski sekä mahdollisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia, joten pitkäaikaisessa käytössä tai muiden lääkkeiden kanssa on tärkeää seurata tilannetta.