peapõrutamine

Peapõrutamine on kergem traumaatilise ajukahjustuse vorm, mis tekib pea piirkonda mõjuva löögi, kukkumise või tugeva kiirendus- ja aeglustumisliikumise tagajärjel. See võib põhjustada ajutisi kognitiivseid ja sensoorsete häireid ning tavaliselt puuduvad märkimisväärsed püsivad struktuursed vigastused.

Põhjused ja riskifaktorid hõlmavad peamiselt spordis saadud lööke, kukkumisi ja autoõnnetusi. Ühe põrutuse järel on taastumisjärgne naasmine riskantne, sest korduvad põrutused suurendavad teise põrutuse tekkimise ohtu ning võivad viia tõsiste komplikatsioonideni.

Sümptomid võivad ilmneda kohe või mõne tunni jooksul pärast vigastust ning hõlmavad peavalu, pearinglust, iiveldust, oksendamist, segadust, lühiajalist mälukaotust, keskendumisraskusi, väsimust, unetust ning valgus- ja helitundlikkust. Laste puhul võivad sümptomid väljenduda rahutuse, ärrituvuse või koolis raskustena.

Diagnoos on peamiselt kliiniline ning põhineb vigastuse ajaloo ja sümptomite hindamisel. Vajadusel kasutatakse pildistamist (CT või MRI), et välistada ajukahjustus, sealhulgas verejooks ja muud vigastused, eriti kui esinevad teadvusekaotus, tugev peavalu, korduv oksendamine või märkimisväärne neuroloogiline puudulikkus.

Ravi keskendub esmasele füüsilise ja kognitiivse aktiivsuse piiramiseks ning sümptomite jälgimisele. Tavaliselt soovitatakse puhata kuni sümptomid taanduvad, seejärel järk-järgult naasta igapäevaellu ja sporditegevusse juhendatud ja kontrollitud viisil. Iga etappi jälgitakse ning sümptomite ilmnemisel peatatakse edenemine.

Prognoos on üldiselt hea: enamik inimesi taastub nädala kuni kuu jooksul. Mõnel juhul püsivad sümptomid kauem (postconcussion syndrome). Uuringud rõhutavad teise põrutuse riski suurenemist varasema vigastuse järel ning tõsiste komplikatsioonide vältimiseks on oluline mitte naasta sporti enne täielikku taastumist.

Ennetus keskendub löögi summutamisele ja vigastuste minimiseerimisele: kvaliteetne kaitsevarustus spordis, hea tehnika ning reeglite järgimine; vigastuse korral nõuetekohane diagnoos ja aegne naasmise juhis.