kransarteriene

Kransartērijas, sauktas arī koronārās artērijas, ir asinsvadi, kas nodrošina sirds muskuli ar skābekli bagātu asinīm. Tās izriet no aortas saknēm tieši virs sirds vārstiem un sadalās galvenajās zaros – kreisajā (LCA) un labajā (RCA) koronārajā artērijā. Kreisā koronārā artērija parasti dalās divos lielos zariem — kreiso priekšējo sirds artēriju (LAD) un kreiso apvedošās sirds artēriju (LCx); retumis gadījumos var būt arī ramus intermedius. Labā koronārā artērija dod zarus labajai atrijai un kambaram, un bieži veido aizmugurējo starpsienas artēriju (PDA) atkarībā no dominances tipa.

Dominance apraksta, kura no koronārajām artērijām piešķir PDA, un var būt labā dominanse, kreisā dominanse vai ko-dominanse. Perfūzijas apjoms korelē ar miokarda metabolisma vajadzībām; lielāks darbs piešķir lielāku asins plūsmu, īpaši diastolē. Asinsvadu tonuss tiek regulēts ar metabolisma signāliem (piemēram adenozīnām), CO2, pH līmeni un nervu sistēmas regulāciju, ļaujot parādīties vazodilatācijai, ja nepieciešams palielināt asins plūsmu.

Patoloģijā koronārās artērijas visbiežāk ietekmē aterosklerozi, kas samazina asins plūsmu un var izraisīt stenokardiju vai miokarda infarktu. Diagnostika ietver koronāro angiogrāfiju, CT koronāro angiogrāfiju, kā arī funkcijas testus; ārstēšana var būt dzīvesveida korekcija, statīni, antitrombocītiskā terapija, kā arī pretestības vai rekonstrukcijas procedūras (stenti vai koronarā bypass operācija).