imunoterapiat

Imunoterapiat ovat hoitomuotoja, joissa pyritään vahvistamaan tai ohjaamaan potilaan immuunijärjestelmää torjumaan sairautta. Ne ovat erityisesti käytössä syövän hoidossa, mutta niiden tutkimus laajenee myös autoimmuunisairauksiin ja infektioiden hallintaan.

Immunoterapiaa voidaan jakaa aktiivisiin ja passiivisiin hoitoihin. Aktiivinen immunoterapia tähtää potilaan oman immuunijärjestelmän aktivoimiseen vasta-aineiden ja T-solujen avulla. Passiivinen immunoterapia puolestaan antaa immuunijärjestelmälle valmiita välineitä, kuten monoklonaalisia vasta-aineita tai muokattuja soluja, jotka hyökkäävät sairautta vastaan.

Nykyiset ja lupaavimmat hoitomuodot ovat monoklonaaliset vasta-aineet, joiden avulla immuunijärjestelmä voi tunnistaa ja tuhota sairastuneet solut. Näihin kuuluvat reittien, kuten PD-1/PD-L1 ja CTLA-4, estäjät. CAR-T-solut ovat potilaan omista soluista valmistettuja muokattuja T-soluja, joilla on suora kyky hyökätä kasvainta vastaan. Sytokiinihoidot, kuten interleukiini-2, sekä muut immunomoduuloinnit ovat myös käytössä tietyissä tilanteissa.

Imunoterapian suurimmat edut ovat mahdolliset pitkäaikaiset vasteet ja pitkä kestoisoihoitoja. Samaan aikaan vasteet vaihtelevat suuresti potilasta ja taudin tyyppiä kohden, ja hoitoihin liittyy immuunivälineeseen liittyviä haittavaikutuksia sekä korkeat kustannukset. Seuranta ja hallinta ovat välttämättömiä.

Tutkimus keskittyy potilaiden valintaa kuvaavien biomarkkereiden hyödyntämiseen, uusien yhdistelmähoitojen kehittämiseen sekä immunoterapian soveltuvuuden laajentamiseen eri syöpätyypeissä.