arteriovenaaliset

Arteriovenaaliset shunttit eli arteriovenous fistulas (AV-shunttit) ovat patologisia tai kirurgisesti luotuja yhteyksiä, jotka yhdistävät verisuoniston arterioita ja laskimoita. Tällaiset yhteydet voivat olla synnynnäisiä tai kehittyä sairauden seurauksena, mutta ne esiintyvät myös lääketieteellisessä käytännössä, esimerkiksi hemodialyysipotilaiden hoidossa.

Synnynnäiset arteriovenaaliset shunttit voivat esiintyä missä tahansa kehossa, mutta yleisimmin niitä havaitaan kaulassa, käsivarsissa tai jaloissa. Ne aiheuttavat veren virtauksen häiriöitä, koska veri ohjautuu suoraan laskimoihin ilman, että se kulkee kapillaariverkostoa läpi. Tämä voi johtaa verenpaineen laskuun ja hapenpuutteeseen kudoksissa. Oireita voivat olla esimerkiksi ihon sinertyminen, turvotus tai heikkous.

Kirurgisesti luodut arteriovenaaliset shunttit ovat tärkeitä hemodialyysipotilaiden hoidossa. Ne helpottavat veren poistamista ja palauttamista kehoon keinotekoisen munuaisen avulla. Shuntti luodaan yleensä käsivarren laskimoon ja arteriaan, jolloin veren virtaus laskimoon paranee. Näiden shuntien ylläpito vaatii huolellista hoitoa, kuten säännöllistä tarkastusta ja infektioiden ehkäisyä.

Arteriovenaaliset shunttit voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten verenpaineen nousua, laskimotukoksia tai infektioita. Pitkäaikaisessa käytössä ne voivat myös heikentää laskimoiden toimintaa. Hoito voi vaatia kirurgista korjausta tai sulkemista, jos shuntti ei toimi optimaalisesti tai aiheuttaa haittaa.