Nenänvarren

Nenänvarsi, eli dorsum nasi, on nenän ulkoinen dorsumi. Se ulottuu radix nasiin (nenän tyveen) aina apex nasiin (nenän kärkeen) ja muodostaa nenän profiilin sekä osaltaan kasvojen yleisen ilmeen. Dorsumin muoto on yksi keskeisimmistä esteettisistä tekijöistä nenän ja kasvojen kokonaisilmeessä.

Anatomia ja rakenne

Nenän dorsumi koostuu sekä luusta että rustosta. Yläosa on pääosin luinen, ja sen muodostavat nenäluut sekä niiden lähellä oleva luinen pohja. Alaosa on pääosin rustoinen, ja siihen vaikuttavat ylä- ja alaluurusten kartilagoiden sekä väliseinän ruston osat. Iho päälle hyvin tiiviin kudoksen kera muokkaa dorsumin lopullisen, muotoon vaikuttavan ulkoluukon. Dorsumin muoto on siten seurausta sekä luun että ruston yhdistelmästä sekä pehmeiden kudosten ja ihon ominaisuuksista.

Käytännön merkitys ja vaihtelu

Dorsumin muoto vaihtelee yksilöllisesti ja voi muuttua syntymästä aikuisuuteen, sekä iän, perinnöllisyyden, vammojen tai kirurgisten toimenpiteiden vaikutuksesta. Etniset taustat voivat näkyä dorsumin korkeudessa ja profiilissa. Dorsumin pitkäkestoiset poikkeamat voivat vaikuttaa sekä ulkonäköön että nenän toimintoihin, erityisesti sekä esteettisen että ilmanvaihtoon liittyvän hienovaraisen tasapainon kautta.

Kirurginen näkökulma

Rinoplastian yhteydessä nenän dorsumia voidaan muokata useilla tavoilla: poistamalla tai tasoittamalla dorsaalihumppia, vahvistamalla tai muokkaamalla luu- ja rustokomponentteja sekä, haluttaessa, lisäämällä kudostukea dorsumin korkeuden tai muodon saavuttamiseksi. Tavoitteena on sekä esteettinen tulos että, tarpeen mukaan, parempi nenän toiminta. Nenänvarsi on siten keskeinen osa sekä kasvojen ilmettä että rakenteellista stabiliteettia.